Detecção da doença de Parkinson 30 anos antes do início dos sintomas alcançada por cientistas

por Henrik Andersen
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Early Parkinson's Detection

Um estudo recente descobriu um método para detecção precoce da doença de Parkinson, potencialmente 30 anos antes do aparecimento dos sintomas. Os pesquisadores utilizam um biomarcador específico em conjunto com exames PET para essa finalidade. Esta abordagem inovadora permite um monitoramento mais sensível da neurodegeneração em comparação com as técnicas existentes e destaca o distúrbio comportamental do sono do Movimento Rápido dos Olhos (RBD) como um sinal precoce crucial do Parkinson. Estas informações oferecem a possibilidade de diagnosticar e iniciar o tratamento muito mais cedo, talvez uma década antes do que é atualmente possível.

A equipe do The Florey and Austin Health, em Melbourne, Austrália, mostrou a viabilidade de identificar os primeiros sinais da doença de Parkinson cerca de duas a três décadas antes da manifestação dos sintomas. Este avanço significativo poderá levar ao desenvolvimento de programas de detecção precoce e medidas terapêuticas proactivas antes que ocorram danos extensos.

No Florey Institute e na Austin Health, a equipe de pesquisa demonstrou a capacidade de detectar sinais precoces da doença de Parkinson entre 20 e 30 anos antes do desenvolvimento dos sintomas. Esta descoberta pioneira poderia facilitar esforços de rastreio precoce e tratamentos proactivos muito antes de ocorrerem danos irreversíveis.

O professor Kevin Barnham, da Florey, explicou que a doença de Parkinson, um distúrbio neurodegenerativo grave, é frequentemente percebida como uma doença da velhice. No entanto, na verdade começa na meia-idade e pode passar despercebido por muitos anos.

O professor Barnham afirmou: “Diagnosticar a doença de Parkinson é um desafio até que os sintomas se tornem pronunciados. Nesta fase, até 85% dos neurônios cerebrais responsáveis pela coordenação motora podem ser perdidos. Consequentemente, muitos tratamentos podem não ser eficazes.” Ele acrescentou: “Nosso objetivo final é descobrir um método para detecção muito mais precoce da doença e tratar os indivíduos antes que ocorram danos significativos”.

Técnicas Avançadas de Diagnóstico

Um estudo publicado na Neurology detalhou como o biomarcador F-AV-133, usado em tomografia por emissão de pósitrons (PET), pode diagnosticar a doença de Parkinson e rastrear com precisão a neurodegeneração.

No estudo realizado em Melbourne, o professor Florey Chris Rowe e sua equipe da Austin Health realizaram exames em 26 pacientes com Parkinson, um grupo de controle de 12 indivíduos e 11 pessoas com distúrbio comportamental do sono de movimento rápido dos olhos (RBD), um forte indicador de Parkinson.

Os participantes foram submetidos a dois exames PET com intervalo de dois anos. O estudo revelou:

  • Nenhuma mudança notável nos sintomas clínicos em qualquer participante com base nas avaliações atuais da doença de Parkinson.
  • No entanto, os exames PET indicaram “perda neuronal significativa” em três áreas críticas do cérebro naqueles com a doença, mostrando que o F-AV-133 é uma ferramenta mais eficaz para monitorizar a neurodegeneração do que os métodos actuais.

Modelagem matemática estimada:

  • Um total de cerca de 33 anos de perda neuronal gradual na doença de Parkinson.
  • Essa perda ocorre por cerca de 10,5 anos antes que a doença seja detectável por PET scan.
  • Após a detectabilidade pelo PET scan, são necessários mais seis anos e meio para que os sintomas motores apareçam.
  • Após o surgimento dos sintomas físicos, o diagnóstico clínico normalmente leva mais três anos.
  • Isto significa que a perda neuronal ocorre durante aproximadamente 22,5 anos antes que os sintomas clínicos sejam suficientes para o diagnóstico.

O professor Barnham enfatizou que estas descobertas poderiam levar ao desenvolvimento de protocolos de triagem para diagnosticar e tratar a doença de Parkinson até uma década antes do que é atualmente possível e poderiam ajudar na seleção de pacientes para ensaios clínicos.

Compreendendo o RBD

RBD, ou Transtorno Comportamental de Movimento Rápido dos Olhos, é caracterizado por indivíduos gritando ou se movendo violentamente durante o sono enquanto experimentam sonhos intensos e desagradáveis. O RBD resulta da falta de atonia muscular (paralisia do sono). Notavelmente, 90 por cento dos pacientes com RBD desenvolverão uma condição parkinsoniana, e metade daqueles com Parkinson apresentam sintomas de RBD. O RBD serve como um sinal de alerta precoce significativo da doença de Parkinson. Indivíduos com RBD são aconselhados a consultar um especialista em sono e/ou neurologista.

Referência: “Usando imagens PET 18F-AV-133 VMAT2 para monitorar a degeneração nigroestriatal progressiva na doença de Parkinson” por Leah C. Beauchamp, Vincent Dore, Victor L. Villemagne, SanSan Xu, David Finkelstein, Kevin J. Barnham e Christopher Rowe, datado de 28 de novembro de 2023, em Neurologia.
DOI: 10.1212/WNL.0000000000207748

Perguntas frequentes (FAQs) sobre a detecção precoce de Parkinson

Qual é o novo método para detectar a doença de Parkinson?

Os pesquisadores desenvolveram uma técnica para detectar a doença de Parkinson até 30 anos antes do aparecimento dos sintomas. Este método envolve o uso de um biomarcador em conjunto com exames PET, proporcionando uma abordagem mais sensível para rastrear a neurodegeneração. O distúrbio comportamental do sono com movimento rápido dos olhos (RBD) foi identificado como um sinal precoce significativo do Parkinson.

Como o distúrbio comportamental do sono Movimento Rápido dos Olhos se relaciona com o Parkinson?

O distúrbio comportamental do sono com movimento rápido dos olhos (RBD) é agora reconhecido como um indicador precoce crucial da doença de Parkinson. Indivíduos com RBD frequentemente apresentam sonhos vívidos, às vezes violentos, devido à falta de atonia muscular durante o sono. Notavelmente, cerca de 90% de pessoas com RBD desenvolverão uma condição parkinsoniana, tornando-se um sinal de alerta significativo.

Quais são as implicações desta pesquisa para o tratamento do Parkinson?

Esta pesquisa abre caminho para um diagnóstico e tratamento mais precoce da doença de Parkinson, potencialmente uma década antes do que é atualmente possível. A detecção precoce pode permitir intervenções antes que ocorram danos neurológicos significativos, melhorando os resultados dos pacientes.

Quão eficaz é a nova técnica de diagnóstico em comparação com os métodos atuais?

A nova técnica, que utiliza o biomarcador F-AV-133 juntamente com exames PET, provou ser mais sensível no monitoramento da neurodegeneração em comparação aos métodos existentes. Ele pode detectar perda neuronal em regiões-chave do cérebro em indivíduos com doença de Parkinson, o que não é tão evidente nas avaliações atuais dos sintomas clínicos.

O que o estudo sugere sobre a progressão da doença de Parkinson?

O estudo sugere que a perda neuronal na doença de Parkinson ocorre ao longo de aproximadamente 33 anos, com cerca de 10,5 anos dessa perda acontecendo antes que a doença se torne detectável em um PET scan. Após a detectabilidade do PET scan, são necessários mais seis anos e meio para que os sintomas motores apareçam, seguidos de mais três anos até que o diagnóstico clínico seja confirmado.

Mais sobre a detecção precoce de Parkinson

  • Estudo de detecção precoce da doença de Parkinson
  • Transtorno do movimento rápido dos olhos e Parkinson
  • Técnicas avançadas de diagnóstico para Parkinson
  • Artigo de pesquisa do Neurology Journal Parkinson
  • Pesquisa de Parkinson do Instituto Florey

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