Überdenken des Zirrhose-Risikos: Trinkgewohnheiten übertrumpfen Volumen in der Lebergesundheit

von Klaus Müller
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Cirrhosis Risk Factors

Überdenken des Zirrhose-Risikos: Trinkgewohnheiten überwiegen die Alkoholmenge bei der Lebergesundheit

Aktuelle Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass das Risiko einer alkoholbedingten Leberzirrhose durch Trinkgewohnheiten, genetische Faktoren und das Vorliegen von Typ-2-Diabetes beeinflusst wird. Diese Studie unterstreicht, wie wichtig es für die Beurteilung des Risikos einer Lebererkrankung ist, wie und wann Alkohol konsumiert wird, anstatt sich nur auf die Gesamtmenge zu konzentrieren.

Laut einer aktuellen Studie des UCL, des Royal Free Hospital, der University of Oxford und der University of Cambridge ist die Wahrscheinlichkeit, eine alkoholbedingte Leberzirrhose zu entwickeln, bei Personen, die Alkoholexzesse verüben und bestimmte genetische Merkmale aufweisen, sechsmal höher.

Diese am 14. Dezember in der Fachzeitschrift Nature Communications veröffentlichte Studie ist bahnbrechend, da sie die erste ist, die umfassend untersucht, wie sich das Trinkverhalten, die genetische Ausstattung (bestimmt durch einen polygenen Risikoscore) und das Vorhandensein von Typ-2-Diabetes gemeinsam auf eine Person auswirken Anfälligkeit für alkoholbedingte Zirrhose (ARC).

Die entscheidende Erkenntnis, dass das Trinkmuster eine größere Bedeutung hat als das bloße Volumen des Alkoholkonsums, insbesondere in Kombination mit genetischer Veranlagung und Diabetes, bietet eine genauere Möglichkeit, diejenigen zu identifizieren, die am stärksten von Lebererkrankungen bedroht sind.

Globale Bedeutung von Lebererkrankungen

Lebererkrankungen tragen weltweit maßgeblich zur vorzeitigen Sterblichkeit bei. 2-3% der Weltbevölkerung leiden an Leberzirrhose (Lebervernarbung) oder leberbedingten Erkrankungen. Besorgniserregend ist, dass seit dem Ausbruch der COVID-19-Pandemie die Zahl der alkoholbedingten Todesfälle um 20% angestiegen ist.

Studienmethodik und Entdeckungen

In dieser Studie analysierten Forscher Daten von 312.599 aktiv trinkenden Erwachsenen innerhalb der britischen Biobank-Kohorte, um den Einfluss von Trinkgewohnheiten, genetischer Veranlagung und Typ-2-Diabetes auf die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von ARC zu bewerten.

Anhand der Daten von Teilnehmern, die sich an die täglichen Trinkgrenzen hielten, eine geringe genetische Veranlagung für ARC hatten und frei von Diabetes waren, wurde eine Basis-Gefährdungsquote (HR) von eins ermittelt.

Die Ergebnisse zeigten, dass Personen, die starkes Rauschtrinken verübten, also 12 Einheiten Alkohol an einem einzigen Tag zu einem bestimmten Zeitpunkt in der Woche konsumierten, ein dreimal höheres Risiko hatten, ARC zu entwickeln. Bei Personen mit einer hohen genetischen Veranlagung vervierfachte sich das Risiko, bei Personen mit Typ-2-Diabetes verdoppelte sich das Risiko.

Dr. Linda Ng Fat, eine Hauptautorin der Studie von UCL Epidemiology & Public Health, kommentierte: „Viele Studien, die den Zusammenhang zwischen Lebererkrankungen und Alkohol untersuchen, konzentrieren sich hauptsächlich auf die Menge des konsumierten Alkohols.“ Wir wählten einen anderen Ansatz, indem wir den Schwerpunkt auf das Trinkverhalten legten, das sich im Vergleich zur reinen Trinkmenge als besserer Indikator für das Risiko einer Lebererkrankung erwies. Eine weitere wichtige Erkenntnis ist, dass das „Überschussrisiko“ aufgrund ihres Zusammenspiels umso höher ist, je mehr Risikofaktoren vorhanden sind.“

In Fällen, in denen starkes Rauschtrinken und eine hohe genetische Veranlagung gleichzeitig bestanden, war das Risiko, an ARC zu erkranken, sechsmal höher als das Ausgangsrisiko. Die Hinzufügung von Typ-2-Diabetes verstärkte dieses Risiko zusätzlich.

Dr. Gautam Mehta, ein leitender Autor der Studie von der UCL Division of Medicine und dem Royal Free Hospital, fügte hinzu: „Während die Genetik sicherlich eine Rolle spielt, unterstreicht diese Forschung, dass das Trinkverhalten auch ein entscheidender Faktor ist.“ Unsere Ergebnisse deuten beispielsweise darauf hin, dass der Konsum von 21 Einheiten Alkohol über mehrere Sitzungen hinweg schädlicher ist, als ihn gleichmäßig über eine Woche zu verteilen. Die Einbeziehung genetischer Informationen, die in den kommenden Jahren im Gesundheitswesen zunehmend an Bedeutung gewinnen könnten, ermöglicht eine noch genauere Risikovorhersage.“

Obwohl polygene Risikoscores in der klinischen Praxis noch nicht weit verbreitet sind, wird erwartet, dass sie sich zu einer verbreiteteren Methode zur personalisierten Risikobewertung von Krankheiten entwickeln werden.

Abschließende Gedanken und Implikationen

Dr. Steven Bell, ein leitender Autor der Studie von der Universität Cambridge, betonte die Dringlichkeit, die eskalierende Krise der Lebererkrankungen, insbesondere alkoholbedingte Todesfälle seit Beginn der COVID-19-Pandemie, anzugehen. Er wies darauf hin, dass diese Studie medizinisches Fachpersonal mit innovativen Instrumenten ausstattet, um Personen mit dem höchsten Risiko zu identifizieren und wirksamere Interventionen für diejenigen zu ermöglichen, die am meisten davon profitieren.

Pamela Healy, Geschäftsführerin des British Liver Trust, betonte die Bedeutung dieser Studie, denn sie zeigte, dass nicht nur die Menge des konsumierten Alkohols von Bedeutung ist, sondern auch die Art und Weise, wie er konsumiert wird. Sie betonte die Notwendigkeit einer umfassenden „Alkoholstrategie“ im Vereinigten Königreich, die Besteuerung, strengere Kontrollen der Alkoholwerbung und -vermarktung sowie ein stärkeres Bewusstsein für die Gefahren des Rauschtrinkens umfasst, um dem in den letzten zwei Jahrzehnten steigenden Trend zum Alkoholkonsum entgegenzuwirken.

Häufig gestellte Fragen (FAQs) zu Zirrhose-Risikofaktoren

Was ist das wichtigste Ergebnis der Studie zum Zirrhoserisiko?

Das Hauptergebnis der Studie ist, dass Trinkgewohnheiten, genetische Faktoren und Typ-2-Diabetes einen erheblichen Einfluss auf das Risiko einer alkoholbedingten Zirrhose (ARC) haben. Es wird betont, dass es wichtiger ist, wie und wann Alkohol konsumiert wird als die Gesamtmenge.

Was gilt in der Studie als starkes Rauschtrinken?

In der Studie wird starkes Rauschtrinken als der Konsum von 12 Einheiten Alkohol an einem einzigen Tag zu einem bestimmten Zeitpunkt in der Woche definiert.

Um wie viel höher ist das ARC-Risiko bei Personen mit einer hohen genetischen Veranlagung?

Es wurde festgestellt, dass Personen mit einer hohen genetischen Veranlagung für ARC ein viermal höheres Risiko haben, eine alkoholbedingte Zirrhose zu entwickeln, als Personen mit einer geringeren genetischen Veranlagung.

Welche Bedeutung hat es, Typ-2-Diabetes in die Risikobewertung einzubeziehen?

Die Studie ergab, dass Personen mit Typ-2-Diabetes ein doppelt so hohes Risiko haben, an ARC zu erkranken. In Kombination mit starkem Rauschtrinken und einer hohen genetischen Veranlagung ist das Risiko sogar noch größer.

Wie können diese Erkenntnisse im Gesundheitswesen angewendet werden?

Diese Ergebnisse legen nahe, dass die Beurteilung des Trinkverhaltens, des genetischen Risikos und des Diabetesstatus einer Person eine genauere Vorhersage ihres ARC-Risikos ermöglichen kann. Diese Informationen können zur Entwicklung personalisierter Interventionen und Risikobewertungsstrategien im Gesundheitswesen genutzt werden.

Welche Auswirkungen hat diese Forschung auf die Behandlung von Lebererkrankungen?

Diese Forschung unterstreicht die Bedeutung nicht nur der Menge, sondern auch der Art des Alkoholkonsums für das Risiko einer Lebererkrankung. Es unterstreicht die Notwendigkeit umfassender Strategien, einschließlich Besteuerung, Werbekontrollen und Sensibilisierungskampagnen, um dem zunehmenden Trend alkoholbedingter Lebererkrankungen entgegenzuwirken.

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3 Kommentare

ScienceGeek555 Dezember 28, 2023 - 6:32 am

12 Einheiten am Tag = schlechte Nachrichten. Genetix auch! Hierzu sind weitere Untersuchungen erforderlich.

Antwort
JoeSmith87 Dezember 28, 2023 - 4:06 pm

Wow, das Zeug ist wichtig! Trinkgewohnheiten sind wirklich wichtig für Ihre Leber! Genetix spielt eine große Rolle 2. Ich bin froh, dass sie studiert haben.

Antwort
BusinessPro2023 Dezember 28, 2023 - 11:15 pm

Danke 4 Teilen! Trinkgewohnheiten, Gene, Diabetes = Zirroserisiko. Wir müssen die Trinkkultur überdenken.

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