Repenser le risque de cirrhose : les habitudes de consommation d'alcool l'emportent sur la santé du foie

par Klaus Müller
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Cirrhosis Risk Factors

Reconsidérer le risque de cirrhose : les habitudes de consommation d'alcool l'emportent sur le volume d'alcool dans la santé du foie

Des recherches récentes suggèrent que le risque de développer une cirrhose liée à l'alcool est influencé par les habitudes de consommation d'alcool, des facteurs génétiques et la présence d'un diabète de type 2. Cette étude souligne l’importance de savoir comment et quand l’alcool est consommé, plutôt que de se concentrer uniquement sur la quantité totale, pour évaluer le risque de maladie du foie.

Selon une étude récente menée par l'UCL, le Royal Free Hospital, l'Université d'Oxford et l'Université de Cambridge, les personnes qui se livrent à des beuveries et possèdent des traits génétiques spécifiques sont six fois plus susceptibles de développer une cirrhose liée à l'alcool.

Publiée le 14 décembre dans la revue Nature Communications, cette étude est révolutionnaire car c'est la première à examiner de manière exhaustive l'impact collectif des habitudes de consommation d'alcool d'un individu, de sa constitution génétique (déterminée par un score de risque polygénique) et de la présence d'un diabète de type 2. sensibilité à la cirrhose liée à l'alcool (ARC).

La découverte cruciale selon laquelle les habitudes de consommation d'alcool ont une plus grande importance que le simple volume de consommation d'alcool, en particulier lorsqu'il est associé à une prédisposition génétique et au diabète, fournit un moyen plus précis d'identifier les personnes les plus exposées au risque de maladie du foie.

Importance mondiale des maladies du foie

Les maladies du foie sont un contributeur majeur à la mortalité prématurée dans le monde, avec 2 à 31 TP4T de la population mondiale souffrant de cirrhose (cicatrisation du foie) ou de maladies liées au foie. Il est alarmant de constater que depuis l’avènement de la pandémie de COVID-19, les décès liés à l’alcool ont augmenté de 20%.

Méthodologie d'étude et découvertes

Dans cette étude, les chercheurs ont analysé les données de 312 599 adultes buvant activement au sein de la cohorte UK Biobank pour évaluer l’impact des habitudes de consommation d’alcool, de la prédisposition génétique et du diabète de type 2 sur la probabilité de développer une ARC.

Un rapport de risque (HR) de base de un a été établi à l'aide des données de participants qui respectaient les limites quotidiennes de consommation d'alcool, avaient une faible prédisposition génétique à l'ARC et n'étaient pas diabétiques.

Les résultats ont révélé que les personnes qui se livraient à une consommation excessive d’alcool, définie comme consommant 12 unités d’alcool en une seule journée à un moment donné au cours d’une semaine, étaient trois fois plus susceptibles de développer une ARC. Pour les personnes présentant une prédisposition génétique élevée, le risque a quadruplé et pour les personnes atteintes de diabète de type 2, le risque a doublé.

Le Dr Linda Ng Fat, auteur principal de l'étude de l'UCL Epidemiology & Public Health, a commenté : « De nombreuses études examinant le lien entre les maladies du foie et l'alcool se concentrent principalement sur la quantité d'alcool consommée. Nous avons adopté une approche différente en mettant l'accent sur les habitudes de consommation d'alcool, qui se sont révélées être un indicateur supérieur du risque de maladie du foie par rapport au volume seul. Une autre découverte importante est que plus les facteurs de risque sont présents, plus le « risque excédentaire » en raison de leur interaction est élevé. »

Dans les cas où coexistaient une consommation excessive d’alcool et une prédisposition génétique élevée, le risque de développer une ARC était six fois plus élevé que le risque de base. L’ajout du diabète de type 2 a encore amplifié ce risque.

Le Dr Gautam Mehta, auteur principal de l'étude de la division de médecine de l'UCL et du Royal Free Hospital, a ajouté : « Bien que la génétique joue certainement un rôle, cette recherche souligne que les habitudes de consommation d'alcool sont également un facteur critique. Nos résultats suggèrent, par exemple, que consommer 21 unités d’alcool en quelques séances est plus préjudiciable que de le répartir uniformément sur une semaine. L’intégration des informations génétiques, qui pourraient devenir plus répandues dans les soins de santé dans les années à venir, permet une prévision des risques encore plus précise.

Bien que les scores de risque polygénique ne soient pas encore largement utilisés dans la pratique clinique, ils devraient devenir une méthode plus courante d’évaluation personnalisée du risque de maladie.

Réflexions finales et implications

Le Dr Steven Bell, auteur principal de l'étude de l'Université de Cambridge, a souligné l'urgence de s'attaquer à la crise croissante des maladies du foie, en particulier les décès liés à l'alcool depuis le début de la pandémie de COVID-19. Il a noté que cette étude dote les professionnels de la santé d'outils innovants pour identifier les personnes les plus à risque, permettant ainsi des interventions plus efficaces pour ceux qui en bénéficieront le plus.

Pamela Healy, directrice générale du British Liver Trust, a souligné l'importance de cette recherche en révélant que non seulement la quantité d'alcool consommée mais aussi la manière dont elle est consommée comptent. Elle a souligné la nécessité d’une « stratégie globale en matière d’alcool » au Royaume-Uni, comprenant une fiscalité, des contrôles plus stricts de la publicité et du marketing de l’alcool et une sensibilisation accrue aux dangers de la consommation excessive d’alcool, pour répondre à la tendance croissante à la consommation d’alcool au cours des deux dernières décennies.

Foire aux questions (FAQ) sur les facteurs de risque de cirrhose

Quelle est la principale conclusion de l’étude concernant le risque de cirrhose ?

La principale conclusion de l'étude est que les habitudes de consommation d'alcool, les facteurs génétiques et le diabète de type 2 ont un impact significatif sur le risque de développer une cirrhose liée à l'alcool (ARC). Il souligne que le moment et la manière dont l’alcool est consommé sont plus déterminants que la quantité totale.

Qu’est-ce qui est considéré comme une consommation excessive d’alcool dans l’étude ?

Dans l’étude, la consommation excessive d’alcool est définie comme la consommation de 12 unités d’alcool en une seule journée à un moment donné au cours d’une semaine.

Dans quelle mesure le risque d’ARC est-il plus élevé pour les personnes ayant une prédisposition génétique élevée ?

Il a été constaté que les personnes ayant une prédisposition génétique élevée à l'ARC couraient un risque quatre fois plus élevé de développer une cirrhose liée à l'alcool que celles ayant une prédisposition génétique plus faible.

Quelle est l’importance d’inclure le diabète de type 2 dans l’évaluation des risques ?

L’étude a révélé que les personnes atteintes de diabète de type 2 courent un risque deux fois plus élevé de développer une ARC. Lorsqu’il est combiné à une consommation excessive d’alcool et à une prédisposition génétique élevée, le risque est encore plus grand.

Comment ces résultats peuvent-ils être appliqués aux soins de santé ?

Ces résultats suggèrent que l'évaluation des habitudes de consommation d'alcool, du risque génétique et du statut diabétique d'un individu peut fournir une prédiction plus précise de son risque d'ARC. Ces informations peuvent être utilisées pour développer des interventions personnalisées et des stratégies d’évaluation des risques dans le domaine des soins de santé.

Quelles sont les implications de cette recherche pour lutter contre les maladies du foie ?

Cette recherche met en évidence l’importance non seulement de la quantité mais aussi du mode de consommation d’alcool dans le risque de maladie du foie. Cela souligne la nécessité de stratégies globales, comprenant la fiscalité, le contrôle de la publicité et les campagnes de sensibilisation, pour lutter contre la tendance croissante des maladies du foie liées à l'alcool.

En savoir plus sur les facteurs de risque de cirrhose

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3 commentaires

ScienceGeek555 décembre 28, 2023 - 6:32 am

12 unités par jour = mauvaise nouvelle. Génétix aussi ! Besoin de plus de recherches à ce sujet.

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JoeSmith87 décembre 28, 2023 - 4:06 pm

wow, ce truc est important ! les habitudes de consommation d'alcool sont très importantes pour votre foie ! Genetix joue un grand rôle 2. Je suis content qu'ils aient étudié.

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AffairesPro2023 décembre 28, 2023 - 11:15 pm

Merci 4 partage ! Consommation d'alcool, gènes, diabète = risque de cirrose. Il faut repenser la culture de la boisson.

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